휴     학     원

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학 과 장		결재	담 당	팀 장	원 장
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과 정		학 과						학 번							입학(전·후기)
성 명				생년월일		년 월 일생									성 별	남·여
주 소									비상전화
휴 학 기 간	년 월 일부터 (한학기 휴학 / 군입대 휴학)
휴학사유							정부학자금 대출액
등록금 총 액			장학금							납입금
등록금 환불․이월률			등록금 환불․이월금액							환 불 계 좌
병역관계	군필 미필 면제		입대일자							전역(예정)일자

위와 같이 휴학을 하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

20     년     월     일

제출인                         (인)

(학생과의 관계 :         )

서강대학교 대학원장 귀하

※유 의 사 항

1. 장학금 수혜대상자는 가급적 휴학하시지 않길 바랍니다.

2. 환불금 이월금이 있을 경우 학과장 서명을 필하여야 함 (신입생 첫학기 휴학자등)

3. 휴학기간은 1학기를 원칙으로 하며 재휴학 하고자 하는 경우 재휴학원을 제출하여야 합니다.

4. 군입대 휴학자는 입영통지서 사본을 첨부하여야 합니다.

5. 수료 전 휴학은 통산하여 석사 2학기, 박사 4학기, 통합과정 6학기를 초과할 수 없습니다.

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※행정팀에서 기입

학업이수사항                        휴 학 사 항

이 수 학 기			기 간	사 유
			년도 학기
취 득 학 점
			년도 학기
평 점 평 균
			년도 학기